二重全切開（上眼瞼切開）法
二重全切開（上眼瞼切開）法とはどんな方法？
全切開法とは、二重のライン全体に切開を行い、たるみを切除したい、目頭から目じりまでラインのくせ付けを行う二重整形手術です。
埋没法や部分切開法では綺麗な二重ができにくい方、瞼全体の厚みがある、たるみが多い、眼瞼下垂症状がある方が適応になります。部分切開法を含めた切開法では、二重の癖付け目的に二重ライン周囲の皮下脂肪を切除することで、挙筋腱膜と皮膚との間に癒着が起こりやすくします。マイクロカット法と同様に眼窩脂肪の切除が可能で、他に眼瞼下垂の修正が可能です。
二重全切開（上眼瞼切開）法はこういった方に向いています
- 埋没法で癖がつきにくい方、何回も取れてしまう方
- まぶたのたるみを取りたい方
- 眼瞼下垂症状があったり、眼窩脂肪が多い方
- まぶた全体が腫れぼったい方
全切開法の特徴～自然な仕上がり、半永久的な美しさ。
全切開法は、二重の癖の癒着を妨げる皮下脂肪を目頭から目じりまで切除することで皮膚と挙筋腱膜の間に癒着をつくり、強力な二重の癖をつくります。二重ライン全体にメスが入り癖をつけるため、しっかりとしたとしたラインの作成が可能です。たるみ切除は若い方でもおこなうことがあります。
二重の癖つけを妨げる二重ライン周囲の脂肪をすべて切除し、よりはっきりとした二重瞼にすることができます。
併せて、さかさまつ毛、眼瞼下垂修正も可能です。
全切開（上眼瞼切開）法の症例写真
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Before
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After
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概要
20代女性の全切開法症例になります。平行型のぱっちり二重にしたいとの希望にて、全切開法で行いました。
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Before
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After
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概要
高校生の女性、全切開法症例になります。埋没法を行っていましたが二重をさらに広げたいとの希望にて、全切開法を行いました。
全切開（上眼瞼切開）法の手術費用
| 項目 | 費用（税込み） |
|---|---|
| 二重全切開法 | 330,000円 |
| 眼瞼下垂修正 軽症 | 全切開法の費用＋33,000円 |
| 眼瞼下垂修正 中等度～ | 全切開法の費用＋44,000円 |
| 期間限定 | 以下のオプションはすべて無料♪（各5～10万円相当） 埋没糸抜去、逆さまつ毛修正、たるみ切除、眼窩脂肪除去、ROOF脂肪除去 |
全切開法の手術の流れ
- 1. カウンセリング
- まずカウンセリングにて、患者様の希望をお聞きして最適な手術方法をご提案します。全切開法は、取れにくい二重の癖付けができるのは当然のこと、逆さまつ毛修正、たるみ切除、脂肪取りなどが追加費用なしで追加可能です。そして追加費用はかかりますが、眼瞼下垂修正を行える、挙筋腱膜前転術も同時に行えます。
- 2.デザイン
- ブジーを瞼に当てて二重のシミュレーションを行います。末広型、平行型などの二重の形をリクエストしていただくことは可能ですが、できるだけまつ毛が跳ね上がる、欲張らない二重幅がおすすめです。
続いてたるみ切除の有無、たるみ切除幅をデザインします。若い方でも、皮膚のかぶれなどでたるみがあれば、切除を行います。
二重幅が広いと平行型に近づきますが、瞼が腫れぼったくなり、狭いと末広型になる代わりに、まつ毛が跳ね上がり、ぱっちり二重になります。 - 3.麻酔
- 消毒のあと、瞼の表側に局所麻酔を行います。麻酔が効いている間、手術中の痛みは基本的にありません。静脈麻酔等も可能ですが、眼瞼下垂修正を一緒に行う場合、術中にミラーチェックが必要なため、使える麻酔は局所麻酔のみとなります。
- 4.手術
- デザインにそって、二重ラインを目頭から目じりまで切開します。二重の癒着をつくるため、切開線からまつ毛側の皮下組織を切除します。デザインの通り二重のラインが出るか目を開閉してもらい、切除すべき皮膚のたるみが無いか確認します。必要に応じて皮下組織、たるみを追加切除します。眼瞼下垂の修正、脱脂も必要に応じて行います。傷は、吸収性のPDSで中縫いを行い、無色透明なナイロン糸で傷を縫合します。
- 5.術後説明とクーリング
- 術後のアフターケアを看護師から説明します。腫れを抑えるためにリカバリールームにて、瞼をクーリングしてから帰宅していただきます。抜糸は5日から7日後、1か月検診、3か月検診をおこないます。
二重全切開法の解説
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0、一重まぶたのイメージ
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1、二重のラインで切開
余分な皮膚、脂肪がある場合は同時に除去
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2、皮膚の上端と瞼板を糸で固定
原因次第では挙筋腱膜とも固定を行う
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3、二重のラインで縫合を行う
皮膚が二重ラインで折りたたまれ、はっきりとした二重に
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解説
デザインに合わせて切開を行い、余分な組織を除去、縫い留めることではっきりとした二重瞼になります。切開法と違い外科的に組織を癒着させますので後戻りもなく、半永久的に二重瞼が保たれます。
二重全切開法の関連手術
全切開法と併せて行うことの多い処置
全切開法は、二重ライン全体を切開し、皮下組織を切除して二重ライン全体の癖付けを行う手術です。脂肪取り、眼窩脂肪以外にROOF脂肪切除も可能です。
全切開法では、腫れぼったさの改善目的に目尻側の眼窩脂肪を切除しますが、腫れぼったさが著しい場合には、ROOF脂肪も併せて切除します。
＊ROOF脂肪切除は、全切開法、眉下切開で行います。
さかさまつ毛とは、まつ毛の生え際にたるみがかぶさることで、目の開きが悪くなったり、眠たそうな印象になることを指します。原因としては、二重幅が広い、かぶれが原因で皮膚が伸びたなどがあります。逆さまつ毛を修正しないまま手術を行った場合、ハム目になることが多いため、二重ライン下の余剰皮膚を切除することで治療します。＊逆さまつ毛修正は全切開法のみ
眼瞼下垂とは、瞼を開ける眼瞼挙筋の動きが瞼板にうまく伝わらず、目の開きが悪くなる症状を指します。 原因としては、コンタクトレンズ使用、加齢などがあります。ほとんどが、瞼板からの挙筋腱膜の脱臼が原因であり、挙筋腱膜前転術と呼ばれる、挙筋を瞼板の最適な位置で固定してあげることで改善します。
＊挙筋腱膜前転術は、全切開法以外の小切開法、中切開法でも可能です。
埋没糸抜去
全切開法を受けられる際に、今まで行った埋没糸抜去が可能です。年数が経過した埋没糸は、糸が脱色して透明になったり、位置がずれていくため、抜去が難しいのが現実です。
しかし、全切開法は手術の際に、周囲の皮下組織を切除するため埋没糸抜去が容易です。当院では、全切開法の際の埋没糸抜去は無料で行っています。
他の二重整形との違い
部分切開法
切開の横幅が10～15㎜程度で二重ライン一部のみ切開し癖付けを行うのが、小切開法や中切開法です。傷が小さくなる分、全切開法よりもダウンタイムは短くなります。
埋没法よりもしっかりとした緩みにくいライン作成が可能ですが、たるみ切除は行えません。 それ以外の、埋没糸抜去、脱脂（脂肪取り）、眼瞼下垂修正は可能です。特に目頭側、目尻側のたるみ切除の必要がなく、腫れぼったくない方が良い適応です。
眉下切開（眉下リフト）
一番の特徴は、たるみが切除できること、全切開法と比べて腫れが少なく済むのが特徴です。
デメリットとしては、人によっては埋没法を併せて行う必要があること、脱脂、眼瞼下垂修正、埋没糸抜去ができません。 眉毛が濃い方が傷を隠せるため、眉下切開術の良い適応になります。
全切開 （上眼瞼切開）法の手術をお受けになられた方へ
| 腫れについて | 手術直後は、麻酔液や術後の炎症により多少の腫れが生じます。このため、二重の幅がイメージより広かったり、多少左右の幅が違ったりと不自然に感じることがあります。個人差はありますが最終的な仕上がりは3ヶ月位となります。腫れを引かす目的でステロイド注射を提案させていただいています。 |
| 内出血について | 稀に瞼の上下に内出血がでる場合がありますが、ほぼ1週間~2週間で徐々に吸収されていきます。 |
| 色素沈着について | 切開部に1~2ヶ月程度色素沈着が一時的に起こる場合がありますが、時間の経過とともに薄くなっていきます。手術後3~6ヶ月は紫外線予防をして下さい。 |
| 違和感について | 手術後から目がゴロゴロするような感じや、奥で引っ張られているような違和感が出ることがありますが、徐々に引いていきますので心配ありません。また、挙筋短縮をされた方は目の開閉がしにくい場合がありますが、そちらも徐々に引いていきます。 |
| 手術後のクーリングについて | お渡しした消毒液は綿棒に浸して朝・晩軽く瞼の糸がついている部分の消毒を抜糸するまで行って下さい。又、茶色のテープを貼ってある場合はその上から消毒を行って下さい。テープは腫れ防止目的ですので術後3日後以降は剥がしていただいても大丈夫です。 |
| 検診について | 定期検診は1週間後、1ヶ月後、3ヶ月後です。※1週間後に抜糸です。 |
| ライン消失について |
手術後1年以内に、二重の幅が戻った場合は左右各1回のみ無料で再手術を行います。別途お薬代は必要です。但し、1年以降の場合は再度正規料金が必要となります。 ラインの幅変更に関しても、別途料金は必要となります。 |
二重全切開法の1年保証制度について
当院の二重手術には、保証制度を設けています。左右差、二重ラインのゆるみや消失の場合、手術後1年以内は、左右1回ずつ、無料にて修正手術を行います。（お薬代のみかかります）
当院では、患者様のご希望を最大限に尊重し、術前のデザインとシミュレーションを行いますが、まぶたの状態や骨格には個人差があるため、完全にイメージ通りにならない可能性もゼロではありません。それ以外で幅の変更や修正をご希望の場合は、別途料金が発生いたします。
二重全切開（上眼瞼切開）法のよくある質問
手術前の準備について
Q.カウンセリングの際に準備しておくことはありますか？
A.はい。ご希望の二重のイメージに近い写真（芸能人の方など）をお持ちいただくと、より具体的なデザインのすり合わせが可能です。また、現在のまぶたのお悩みや、過去の美容医療経験（特に埋没法など）についてお聞かせください。服用中のお薬や持病がある場合は、事前に問診票にご記入いただくか、カウンセリング時にお知らせください。
Q.服用中の薬や持病がありますが、手術は可能ですか？
A.服用中のお薬の種類や持病の内容によっては、手術ができない場合や、事前に主治医の許可が必要となる場合がございます。カウンセリング時に必ずお伝えください。特に血液をサラサラにする薬（抗凝固剤など）を服用されている場合は、休薬が必要になることがありますので、必ず医師にご相談ください。
二重全切開法後の過ごし方とダウンタイムについて
Q.術後の腫れや内出血はどのくらい続きますか？
A.腫れのピークは術後2～3日です。大きな腫れは1～2週間程度で落ち着き、内出血が出た場合も同様に1～2週間で黄色くなりながら引いていきます。より自然な仕上がりになるまでには、個人差がありますが1ヶ月～3ヶ月程度、完全に馴染むまでには半年～1年かかります。
Q.術後の痛みはありますか？
A.手術中は局所麻酔が効いているため、基本的に痛みは感じません。麻酔が切れた後は、ジンジンとした痛みやツッパリ感を感じることがありますが、我慢できないほどの痛みではありません。痛み止めを処方しますので、必要に応じて服用してください。
Q.いつからメイクや洗顔、シャワーができますか？
A.洗顔は、傷口を避けて術後翌日から可能です。アイメイクは抜糸後（5～7日後）から可能です。シャワーは当日より可能ですが、顔を濡らさないようご注意ください。入浴は血行が良くなり腫れが長引く可能性があるため、抜糸後からをおすすめします。
Q.術後の傷跡は目立ちますか？
A.術後しばらくは赤みがあり、硬さも感じることがありますが、時間の経過とともに徐々に目立たなくなります。二重のラインに沿って切開するため、最終的にはほとんど目立たなくなります。紫外線対策や処方された軟膏の使用を継続することで、よりきれいに治癒します。
Q.術後、運動や飲酒、喫煙はいつからできますか？
A.飲酒は血行を促進し、腫れを長引かせる可能性があるため、術後1週間は控えてください。激しい運動も同様に1週間は避け、軽いウォーキング程度であれば抜糸後から可能です。喫煙は血流を悪化させ、傷の治りを遅らせる可能性があるため、手術の前後1ヶ月は控えることを強く推奨します。
Q.術後、目を冷やす以外のケアはありますか？
A.腫れが引くまでは、お渡しした消毒液で指示通りに傷口を清潔に保ってください。抜糸後は、医師の指示があれば保湿剤や色素沈着予防の軟膏を塗布することもあります。また、むくみ防止のために枕を高くして寝ることもおすすめです。
Q.全切開法で後戻りはありますか？
A.全切開法は、まぶたの組織を直接処理し、強力な癒着を形成するため、埋没法に比べて後戻りの可能性は極めて低いとされています。半永久的な二重のラインが期待できます。
Q.手術費用以外に費用はかかりますか？
A.表示されている手術費用には、麻酔代、薬代（術後の内服薬、点眼薬など）、抜糸、定期検診（1ヶ月、3ヶ月）が含まれています。ただし、術後の経過で追加の治療が必要になった場合や、お客様のご希望による再手術・修正には別途費用が発生する場合がございます。カウンセリング時に詳細をご説明します。
