顔面下1/3を構成している要素として、下顎骨と咬筋があります。

下顎骨の“かど”である下顎骨角は、小顔にする際、非常に重要な部分になります。 下顎角を切り取ることによって、半永久的に卵型のほっそりとした輪郭にすることが可能です。

エラの部分のボリュームを左右するものとしては、咀嚼に関係する咬筋があります。 “咬筋のちからこぶ“を小さくする方法としては、ボツリヌストキシンA（BOTOX）を使う方法と、咬筋を外科的に一部切除する方法があります。
ボツリヌストキシンAを使った場合は、6カ月程度の持続期間ですが、繰り返し使用することによって廃用性萎縮といって半永久的に筋肉が痩せる効果が得られます。

肥大して角張ったエラ（下顎角骨）の部分を削ってソフトなラインに整える手術です。 エラが大きいと顔が大きく見えるだけでなく、ごつごつした印象になります。

手術は下顎角部を広範囲に削った後に全層切除するために横顔のみでなく正面からもえらの部分が縮小するため小顔効果も明らかです。
同時に咬筋の廃用性萎縮により、一層の小顔効果も期待出来ます。

小顔になりたい女性必見！大阪の医療法人秀晄会 コムロ美容外科が行う「小顔治療」とは？

手術後の傷あとについて

エラ削りの手術後にはあごの下に右写真のような傷ができます。
手術後の経過は人それぞれですが、さらに時間がたつと目立たなくなっていきます。

ボトックスを咬筋に注射することで筋肉の収縮を3～6ヶ月くらい弛緩麻痺させることで、筋肉を萎縮させて薄くする方法です。 効果には個人差がありますが、プチ整形として気軽にお受け頂ける方法です。

エラ削り（下顎角形成）の効果は、骨切りの量と切り取る形で変わります。
骨切りの量が少なければ、「手術を受けたが、あまり変わらなかった」という不満を感じることになります。
以下のケースでは、オシレーティングソーやサジタルソーが入れにくかったり、歯を理想の位置で使えないなどの理由で、口腔内アプローチでは、大きな効果を得にくくなります。

1. 下顎角が外側に張り出しておらず、内側にまわりこんでいるケース
2. 開口制限がある場合
3. 小柄な女性で、口が小さい場合

そのようなケースでは、皮膚側から下顎角にアプローチすることによってそのようなケースでも大きくエラの骨を切除することが可能です。

1. 下顎角直上の皮膚を2.5cm程度切開
2. 骨膜や筋肉を丁寧に剥離をおこなう
3. サジタルソーにて骨切り後、止血をしっかりと行い創縫合にて終了

メリットとしては、容易に骨膜の剥離ができるので腫れや出血が少なく、下顎角を大きく切除することが可能。 口腔内アプローチに比べ多く切れるのはもちろん、オトガイに近い部分から切断するため、スムージングが容易で、骨切りをした際の断端を触れにくい。 傷も丁寧に縫合するので、2～3か月でほとんど目立たなくなります。腫れも口腔内アプローチの半分の一週間程度で引きます。

理想の卵型になれました！！（40代・女性）

小さい頃からホームベース型の自分の大きい顔に悩んできました。

友人と写真を撮るたび顔の大きさの違いに『このエラさえなければ・・・』とカメラの前で笑顔になることができず、最近他人に指摘されるようになり自分の顔が嫌いになる一方でした

顔ボトックスも何度か試してみましたが、あまり効果がなく信頼できる池内院長に相談しました。

私の場合は骨が原因でエラが張っているということで不安もありましたが、この先ずっと悩み続けるのは絶対に嫌だったのでエラ削りの手術を受ける決心をしました。

当院を選んだ理由は？

私の話をじっくり聞いて下さった事、スタッフの方の明るい笑顔と丁寧な対応からコムロを選びました。

術後の仕上がりはいかがですか？

の希望通りの卵型になり満足しています。
今まで髪で隠していましたが、これからは色んな髪型に挑戦できるのがとても嬉しいです。

ご手術前の不安はありましたか？

初めての手術だったのでとても緊張しましたが、手術前に看護師の方が手を握って励まして下さったのでホッとする事ができました。

同じ悩みをお持ちの方にメッセージをお願いします。

悩んでいる時はマイナスにしか考えれませんでしたが、今では毎日が楽しく性格も明るくなりました。
コムロではしっかりとカウンセリングを受けることができ、予算面などいろんな相談に親身になって聞いて下さいます。
信頼できる先生とよく話し合い勇気をもって1歩を踏み出してください。

削るだけや外板の切除だけでは効果が現れません。当院では口腔内アプローチのみで、下顎角を全層切除すると同時にラウンドバーにて広範囲に削骨とスムージングをすることで、側面からのみでなく正面からもより確実な小顔効果を実現します。