子供・赤ちゃんの逆さまつげ手術|再発と傷跡を防ぐ「ホッツ変法」とは?
1. 昔の常識「ホッツ法(原法)」とは?
逆さまつげの手術には、古くからある「ホッツ法」という基本の術式があります。これは、皮膚とまぶたの芯(瞼板)を糸でつなぎ、その引っ張り上げる力だけでまつ毛を外に向ける方法です。
どんな手術?
皮膚を縫う糸が、そのまま「まつ毛を持ち上げる役割」も兼ねています。多くの一般眼科等で古くから行われてきました。
デメリット(なぜ今は主流ではないのか)
後戻りしやすい:
抜糸をして糸の力がなくなると、固定する力が弱まり、成長とともに再び逆さまつげに戻ってしまうリスクがあります。
傷跡が目立つ:
皮膚を強く引っ張り上げて縫うため、糸の跡が食い込みやすく、「ムカデの足」のような傷跡が残りやすい欠点がありました。
2. 当院が採用する「ホッツ変法(へんぽう)」とは?
当院では、上記の問題を解決し、一生ものの仕上がりを目指すために、現在主流となっている改良型の手術法(ホッツ変法)を行っています。
最大の特徴は、「①原因の除去」と「②まつ毛が外向きになった状態の固定(外反させる処置)」を徹底して行う点です。
こだわり①:まつ毛を押し込む「厚み」を減らす(眼輪筋・皮下脂肪切除)
逆さまつげのお子様のまぶたは、筋肉や脂肪が厚く、それがまつ毛を内側に押し込む原因になっています。ただ縫い留めるだけでは、この厚みに負けて後戻りしてしまいます。
そのため当院では、まつ毛の根元にある過剰な筋肉(眼輪筋)や、その奥にある皮下脂肪を丁寧に切除し、物理的にまつ毛が内側に向かないよう、まぶたをスッキリさせます。
医師の視点(専門的な解説)
医学的には眼輪筋切除や皮下脂肪切除と呼ばれる工程です。このボリューム減量を適切に行うことが、再発防止の第一歩となります。
こだわり②:皮膚の下で作る「見えない土台」(中縫い法)
皮膚を縫う前に、皮膚の下で「まぶたの芯(瞼板)」と「皮下組織」を溶ける糸でしっかり連結させます。これを「中縫い(なかぬい)」と呼びます。
後戻りしない理由: 皮膚の表面ではなく、体の内側でガッチリと癒着(ゆちゃく)させるため、抜糸をした後も効果が永続します。
傷がきれいな理由: 「中縫い」がまつ毛を支えてくれるため、最後に皮膚を縫う時は優しく合わせるだけで済みます。無理な力がかからないため、傷跡はきれいな一本線になります。
3. 図解でわかる!従来法と当院の方法の違い


| 昔ながらの方法(ホッツ法) | 当院の方法(ホッツ変法) | |
|---|---|---|
| 仕組み | 「皮膚の糸」で引っ張り上げる | 「中縫い」で土台を作り支える |
| 脂肪・筋肉の処理 | あまり行わない | 原因となる厚みをしっかり切除 |
| 再発リスク | 抜糸後に戻りやすい | 極めて低い(内側で固定されるため) |
| 傷跡 | 食い込み(糸の跡)が残りやすい | 目立ちにくい(テンションがかからない) |
4. 院長からのメッセージ
「逆さまつげの手術」と一口に言っても、見えない部分の処理(筋肉や脂肪をどれくらい取るか、どこに中縫いをかけるか)によって、術後の経過や再発率は大きく変わります。
当院では、ただ治すだけでなく、「大人になっても後戻りしない機能性」と「傷跡を目立たせない整容性」の両立を目指し、手間を惜しまず丁寧な「ホッツ変法」を行っています。
また、当院長は麻酔科標榜医の資格を持っており、お子様の手術における「痛み」や「全身麻酔への不安」に対しても万全の体制を整えています。手術法だけでなく、麻酔についてもお気軽にご相談ください

