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口角挙上術

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「写真に写った自分の顔を見て、思わずギョッとしたことはありませんか?」

会話をしていない時、あるいは何気なく鏡を覗いた瞬間――ふと目に飛び込んでくる、キュッと下がった「への字口」。自分では普通にしているつもりでも、周囲からは「なんだか機嫌が悪そう」「疲れているのかな?」と誤解されてしまい、本当の気持ちとは裏腹に損をしてしまうことも少なくありません。

リップメイクや表情の作り方でごまかそうとしても、根本的な「下向きのベクトル」はなかなか変えられないもの。

真顔でも自然に微笑んでいるような、愛されリップ・明るい印象の口元へ。

年齢や骨格のせいと諦めていた「への字口」を根本からリセットし、マスクを外した瞬間も、ふとした横顔も、自信に満ちた華やかな表情へと導きます。

こんな方にオススメ

  • 「怒っている?」「疲れている?」と誤解されやすいへの字口を改善したい
  • 真顔のときでも、キュッと上がった自然な口角になりたい
  • マスクを外したときの口元の印象を華やかに、若々しく魅せたい
  • アヒル口や、口角部分の唇にふっくらとした厚みを出したい
  • 顔面神経麻痺(片側)による口角の下がりや、左右非対称にお悩みの方

口角挙上術とは

口角挙上術は、口角近くの皮膚を切開し、口角を下方に引っ張る「口角下制筋(こうかくかせいきん)」の緊張を調整するとともに、口角を上げる筋肉のバランスを整えて直接口角を持ち上げる施術です。

口元はお顔全体の印象を大きく左右する非常に重要なパーツです。もともとの骨格や筋肉のバランスで口角が下がりやすい方はもちろん、年齢とともに頬のたるみで口角が下がってしまった方まで幅広く対応可能です。

当院では、患者様一人ひとりの理想の口元や骨格バランスを丁寧に確認し、オーダーメイドのデザインで最も自然で美しい仕上がりをご提案いたします。

【専門的アプローチ】顔面神経麻痺による口角の下がり・左右非対称でお悩みの方へ

事故や疾患(ベル麻痺・ラムズ・ハント症候群など)による「半側顔面神経麻痺」の後遺症として、患側の口角が下がってしまい、真顔のときの左右非対称やへの字口に深く悩まれている方が多くいらっしゃいます。

形成外科・美容外科的アプローチにおいて、麻痺側の口角挙上術は非常に有効な選択肢の一つです。

  • 静止時(真顔)の左右対称性の改善
    神経の麻痺によって動かなくなった患側は、下げる筋肉の緊張や重力によって口角が大きく下垂してしまいます。患側のみに口角挙上術を行い、皮膚の切除および口角下制筋の徹底的な処理・癒着リリースを行うことで、静止時の左右非対称性を物理的に大きく改善することができます。
  • 麻痺症例におけるオーダーメイドの設計
    通常美容とは異なり、麻痺症例では「笑ったときの動的なバランス(健側との兼ね合い)」を考慮した緻密なデザインが不可欠です。当院では、患者様の麻痺の程度や筋肉の状態を正確に診察し、「過矯正(上げすぎ)」を防ぎながら最も自然に馴染むバランスを追求します。片側のみの手術にも対応しており、費用のご負担も両側の60%と設定しております。保険診療やボトックスでは満足な改善が得られなかった方も、ぜひ一度ご相談ください。

他の手術・施術との比較(口角挙上術 vs 口角ボトックス)

比較項目 口角挙上術(外科的手術) 口角ボトックス注射
アプローチ 皮膚切除 + 口角下制筋・付着部の切除・癒着リリース ボトックス製剤による筋肉(口角下制筋)の働き抑制
効果の持続性 半永久的(外科的に組織を調整するため) 一時的(約3〜6ヶ月で効果が消失するため定期的な注入が必要)
リフトアップ効果 確実で高い効果(物理的に引き上げるため、根本的な改善が可能) 相対的な改善(下げる力を弱めるため、変化はマイルド)
ダウンタイム 約1週間(抜糸まで腫れ・内出血・突っ張り感あり) ほぼなし(まれに内出血や一時的な違和感程度)
こんな方におすすめ 根本からしっかり口角を上げたい、効果を長持ちさせたい方、神経麻痺による下垂を改善したい方 まずは手軽に試したい、ダウンタイムが取れない方

当院が選ばれる理由・特徴:深層からのアプローチで叶える確かな効果

多くのクリニックでは表面の皮膚切除と簡単な縫縮のみで行われることが多い口角挙上術ですが、当院ではより高い効果と持続性を実現するために、以下のこだわりを徹底しています。

1.口角下制筋と口唇付着部の徹底切除・癒着リリース

口角を下方へ強く引き下げる主犯である「口角下制筋」と口唇との付着部を切除し、内部の癒着をしっかりと緩める(リリースする)ことで、筋肉による下方向への緊張を根本から断ち切ります。これにより、皮膚に過度なテンションをかけずとも、自然かつダイナミックなリフトアップ効果を発揮します。

2.鼻オペ同様の「眼窩下神経ブロック」採用による徹底した痛みの軽減

口角の手術では省略されがちな「眼窩下神経ブロック」をルーティンとして採用。局所麻酔特有の痛みを最小限に抑え、術中も快適に安心してお受けいただけます。

3.オーダーメイドのデザインと美容外科ならではの美しさ

お顔全体のバランスや笑ったときの表情筋の動きを綿密に計算し、一人ひとりに合わせたミリ単位のデザインを行います。

当院の施術方法(プロセス)

1. デザイン
事前のカウンセリングで口角の状態を確認し、お顔全体のバランスに合わせてミリ単位で切開ラインをマーキングします。
2. 麻酔(局所麻酔+眼窩下神経ブロック)
痛みを極限まで抑えるため、眼窩下神経ブロックと丁寧な局所麻酔を組み合わせて行います。ご希望に応じて静脈麻酔(寝ている間の施術)の併用も可能です。
3. 皮膚切除・深層の筋肉リリース
設計に沿って余分な皮膚を切除し、口角下制筋と口唇付着部の切除・癒着解除を行うことで、後戻りを防ぎしっかりとしたリフトアップを実現します。
4. 丁寧な縫合
傷跡が極力目立たないよう、細部にまでこだわった丁寧な縫合を行います。約1週間後に抜糸が必要です。

おすすめのコンビネーション施術

口角挙上 × 口唇ヒアルロン酸注入・脂肪注入

口角挙上に加えて、唇全体や唇の端にヒアルロン酸や脂肪(ナノファット)を注入することで、ふっくらとボリュームのあるエレガントな口元を実現。アヒル口やより魅力的なボリューム感を求める方に最適です。

施術の流れ

STEP 1カウンセリング

理想のイメージをお伺いし、最適な施術方法をご提案します。

STEP 2シミュレーション

鏡を見ながら切開部や上がり具合のデザインを最終確認します。

STEP 3麻酔

痛みに配慮した眼窩下神経ブロック等の麻酔を行います。

STEP 4手術

丁寧に施術を行います。

STEP 5アフターケア

施術後しっかりクーリングを行い、注意事項をご説明してお帰りいただけます(約1週間後に抜糸のためご来院いただきます)。

施術のリスク・副作用について

  • ダウンタイム・腫れ:強い腫れは約1週間程度(個人差あり)。
  • 傷跡・肥厚性瘢痕(ひこうせいはんこん):よく動かす部位であるため、術後しばらくは傷痕が赤く硬くなります。体質や部位によっては、傷が盛り上がったり赤みが長引く「肥厚性瘢痕」を生じるリスクがあります。通常3ヶ月〜半年ほどかけて落ち着いていきますが、必要に応じて内服薬や外用薬、レーザー治療などのアフターケアをご案内いたします。
  • 左右差:術後しばらくの腫れやむくみによる一時的な左右差は時間の経過とともに馴染みますが、組織の切除量や縫合による構造的な左右差は時間経過では自然に治りません。そのため、事前の緻密なデザインと高い技術による正確な手技が極めて重要となります。
  • 副作用・その他:まれに内出血、感染(化膿)、上口唇の違和感や感覚の鈍さが生じることがありますが、多くは時間の経過とともに改善されます。

洗顔・メイク・入浴

シャワー・洗顔・洗髪:患部が濡れなければ当日より可能

メイク:患部以外は当日より可能(患部は抜糸後より可能)

入浴:抜糸後より可能

料金表

項目・薬剤 費用(税込)
口角挙上術(両側) ¥363,000
口角挙上術(片側:顔面神経麻痺など / 両側の60%) ¥217,800
麻酔代(局所麻酔・眼窩下神経ブロック) 施術料金に含まれます
静脈麻酔(オプション・ご希望の方のみ) ¥55,000(税込)

よくあるご質問

Q. 痛みを感じることはありますか?

A. 手術中は麻酔がしっかり効いているため、痛みを感じることはほとんどありません。当院では鼻の手術等で用いられる「眼窩下神経ブロック」をルーティンで行い、麻酔時の痛みや恐怖心を徹底的に軽減しています。また、ご希望に応じて静脈麻酔(¥55,000・税込)の併用も可能です。

Q. 術後の生活に制限はありますか?

A. 抜糸までの約1週間は、サウナや激しい運動、飲酒など血流を活発にする行為はお控えいただきます。また、患部のメイクは抜糸後から可能となります。

Q. 傷痕は目立ちますか?

A. 術後しばらくは赤みや硬さがありますが、時間の経過(約3ヶ月〜半年)とともに肌になじんでほとんど目立たなくなっていきます。

Q. 効果はどれくらい長持ちしますか?

A. 皮膚の切除だけでなく、口角下制筋の処理や癒着のリリースを伴う外科的治療のため、効果は半永久的です。

院長からのひとこと

口角挙上術において、最も重要なポイントは「表面の皮膚を切るだけにするのか、それとも口角を下方へ引き下げる主犯である口角下制筋の処理まで踏み込むのか」という点に尽きます。

多くのクリニックで行われているような皮膚切除だけの施術では、一時的に上がったように見えても、筋肉による下向きの力がそのまま残るため、後戻りしやすくなってしまいます。当院では、口角下制筋と口唇との付着部を切除し、癒着をしっかりと緩めることにこだわっています。このひと手間を惜しまないことで、皮膚に過度な緊張を強いることなく、長期的に安定した美しく自然な上向きの口元を実現できるのです。

また、患者様の身体的・精神的なご負担を減らすため、鼻オペ等で用いられる「眼窩下神経ブロック」を標準採用し、痛みのコントロールにも妥協していません。

通常の加齢や骨格によるお悩みだけでなく、半側顔面神経麻痺による口角の下がりや左右非対称にお悩みの方に対しても、的確な筋肉の処理と緻密なデザインによって静止時の印象を大きく改善することが可能です(片側のみの手術にも対応しており、費用は両側の60%となります)。「真顔のときの不機嫌そうに見えるへの字口をどうにかしたい」「他院で変化を感じにくかった」「麻痺による左右差を改善したい」という方は、ぜひ一度ご相談にいらしてください。あなたの骨格や筋肉のバランスを見極め、最善の設計をご提案いたします。

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監修医情報

医師
医療法人秀晄会コムロ美容外科(大阪・心斎橋)
院長 池内 秀行(いけうち ひでゆき)


経歴
  • 1996年 神戸大学医学部卒業・同大麻酔科入局
  • 2000年 大手美容外科 入職
  • 2001年 コムロ美容外科入職
  • 2006年 心斎橋コムロ美容外科クリニック 院長就任

資格
  • 日本麻酔科学会会員
  • 麻酔科標榜医
  • 日本美容外科学会(JSAS)会員
  • 美容外科(JSAS)専門医
  • アラガンボトックスビスタ認定医
  • アラガンジュビダームビスタ認定医
ドクター紹介