目の下のクマ・膨らみを主訴に来院された20代の患者様です。下まぶたの裏側（結膜側）を約8mm切開し、突出していた眼窩脂肪を目頭側と中央からバランスよく適量摘出しました。皮膚表面を切らないため、顔側に傷跡が残りません。

経過の詳細

術直後〜数日：丁寧な止血操作により、術後の腫れや内出血はほとんど見られず、良好な初期経過を辿りました。

1週間後：結膜創部の離開はなく、感染や目立った内出血も認められません。むくみで涙袋はややぼやけています。

1か月後：腫れはほぼ完全に落ち着き、結膜側の赤みもきれいに消失しました。

3か月後（完成）：目の下の突出したクマ（影）が解消されたことで、本来の涙袋がくっきりと現れ、目元全体が明るく若々しい印象に仕上がりました。患者様にも大変ご満足いただいております。

20代女性のクマ取り症例になります。下まぶたの裏側を8㎜程度切開し、まぶたの脂肪を目頭側、中央の2か所から切除しました。
傷は吸収糸で縫合しています。術後、２，３日はむくんだようですが、1週間後の時点で腫れもほとんど引いています。

70代女性の下眼瞼切開＋脱脂の症例になります。下眼瞼をすっきりさせたいとの希望にて
前記手術を行いました。皮膚と眼輪筋を同時に引っ張る手術を行っています。手術後の下眼瞼の外反（あっかんべ）を防ぐために目尻側の眼窩骨膜と眼輪筋とを固定しています。最大5mm幅でたるみ切除と脱脂を少量おこないました。術後写真は手術から２Mですが、外反もなくすっきりとした仕上がりになりました。
下制術のような効果も出ていて目の開きが良くなっています。

50代　女性の下眼瞼脱脂（クマ取り）になります。目元のクマの改善目的に前記手術を受けられました。下眼瞼の弛み切除も適応がありましたが、傷は作りたくないとの要望にて瞼の裏側からの脱脂のみ行っています。　術後写真は３ヶ月後ですが、心配していたたるみによるしわもなく完成しています。　

40代女性の結膜側脱脂に症例になります。目元のたるみが少ないため、ハムラ法ではなく単純に脂肪取りのみ行っています。
注意する点は、目頭側、中央の2か所の袋から脂肪を取ること、仰臥位の際は脂肪が引っ込んでいるため、心持多めに切除する必要があります。　術後写真は１ヶ月後ですが、目元のクマがなくなり、すっきりとしたお目元になりました。

60代男性の結膜側から脂肪取りになります。目元のふくらみを改善させたいとの希望にて来院されました。
状態から判断して下眼瞼切開＋脱脂が適応でしたが、仕事が休めないとのことで、瞼の裏側からの脂肪取りのみ行っています。
術後写真は手術後２Mですが、たるみが原因のふくらみが残っています。クマが改善したのでとりあえず様子を見ると言っていただきました。その場合、眼窩脂肪がリバウンドすることはほとんどないため、たるみ切除のみで治療が可能です。